1. Edad:

2. Índice de masa corporal (índice entre peso y altura)

3. VARONES. Perímetro de la cintura medido debajo de las costillas (a la altura del ombligo):

4. MUJERES. Perímetro de la cintura medido debajo de las costillas (a la altura del ombligo):

5. ¿Normalmente practica como mínimo 30 min. cada día de actividad física en el trabajo y/o en su tiempo libre?

6. ¿Con cuanta frecuencia come vegetales o frutas?

7. ¿Ha tomado usted medicación para la hipertensión con regularidad?

8. ¿Le han encontrado alguna vez niveles altos de glucosa en sangre: en un examen médico, durante una enfermedad, en el embarazo?

9. ¿Algún miembro de su familia está diagnosticado de diabetes (tipo 1 o tipo 2)?